La Valoración Psiquiátrica Forense en el Fuero del Trabajo
En los litigios laborales por accidentes in itinere, accidentes en ocasión del trabajo y enfermedades profesionales no listadas o derivadas del ambiente laboral (acoso hostil, estrés crónico por sobrecarga de tareas o eventos de violencia delictiva armada en el establecimiento), la prueba pericial psiquiátrica resulta determinante para acreditar la existencia del daño psíquico permanente y su relación directa o concausal con la contingencia laboral.
El sistema instaurado por la Ley de Riesgos del Trabajo Nº 24.557 y sus modificatorias (Leyes 26.773 y 27.348) remite para la cuantificación de las incapacidades laborativas a la Tabla de Evaluación de Incapacidades Laborales aprobada por el Decreto 659/96. Nuestro cuerpo pericial posee una amplia experiencia en la aplicación rigurosa de este baremo oficial, permitiendo a los letrados patrocinantes de trabajadores o a las aseguradoras de riesgos del trabajo contar con dictámenes sólidos que resisten exitosamente las impugnaciones de las partes contrarias y los requerimientos de la Cámara Nacional de Apelaciones del Trabajo (CNAT).
Cuadros Psiquiátricos Tipificados en el Decreto 659/96
El Baremo del Decreto 659/96 clasifica taxativamente las afecciones psiquiátricas reconocidas en el ámbito de las contingencias laborales en dos grandes grupos nosológicos:
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Reacciones Vivenciales Anormales Neuróticas (RVAN): Cuadros sobrevinientes tras vivencias traumáticas o situaciones de tensión laboral extrema. Se subdividen según su sintomatología preponderante (depresiva, fóbica, obsesiva o de conversión) y se gradúan en:
- Grado I: Sin incapacidad permanente (manifestación adaptativa transitoria).
- Grado II: Incapacidad del 10% (manifestaciones moderadas que no impiden el trabajo con esfuerzo adicional).
- Grado III: Incapacidad del 20% (sintomatología franca, retracción afectiva y desgano que perturba notoriamente el desempeño de tareas habituales).
- Grado IV: Incapacidad del 30% (grave desestructuración del equilibrio neurótico con marcada interferencia en la vida autónoma).
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Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT): Asignado a contingencias con riesgo inminente para la vida o la integridad física (asaltos a mano armada en cajeros o transportes de caudales, explosiones industriales, derrumbes). Se gradúa entre el 10% y el 40% según la intensidad de las reviviscencias intrusivas y la retracción afectiva.
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Estados Paranoicos y Psicosis Postraumáticas: Cuadros de severa desorganización psíquica secundarios a traumatismos encéfalo-craneanos (TEC) graves acaecidos en ocasión de tareas laborales, con incapacidades que oscilan entre el 40% y el 70%.
Factores de Ponderación según la Ley 24.557
Para el cómputo final de la Incapacidad Laboral Permanente (ILP), no basta con fijar el porcentaje médico psiquiátrico de la tabla; es imperativo calcular los tres factores de ponderación previstos expresamente en el decreto reglamentario:
| Factor de Ponderación | Graduación Normativa | Criterio de Aplicación Médica Forense |
|---|---|---|
| Dificultad para las Tareas Habituales | Leve (0% a 5%), Intermedia (10%), Alta (15% a 20%) | Se evalúa si la alteración fóbica o depresiva impide el manejo de maquinaria, la atención al público o la concentración requerida. |
| Reubicación Laboral en la Empresa | No Amerita (0%), Amerita y fue reubicado (5%), Amerita y no fue reubicado (10%) | Análisis del profesiograma del puesto y de la respuesta de la patronal frente a las recomendaciones médicas. |
| Factor Edad del Trabajador | 0% a 3% (según rango etario de 21 a más de 55 años) | Reconocimiento de la mayor dificultad de reinserción ocupacional en trabajadores de mayor antigüedad y edad biológica. |
Impugnación de Dictámenes de Comisiones Médicas (SRT)
Con la vigencia de la Ley 27.348 que estableció el paso previo obligatorio por las Comisiones Médicas Jurisdiccionales de la Superintendencia de Riesgos del Trabajo (SRT), un elevado porcentaje de trabajadores acude a la justicia ordinaria tras haber recibido dictámenes administrativos con 0% de incapacidad psíquica o con el rótulo de "inculpabilidad" o "cuadro preexistente".
Puntos Críticos en Dictámenes Administrativos
Nuestro equipo de consultoría técnica detecta habitualmente vicios metodológicos sustanciales en los informes de las Comisiones Médicas:
- Omisión de Batería Psicodiagnóstica: Descarte del daño en entrevistas de menos de 10 minutos sin administración de tests proyectivos o psicométricos reglados (Rorschach, MMPI-2, Bender).
- Desconocimiento de la Concausa: Descalificación del nexo causal argumentando una "predisposición biográfica", violando la consolidada doctrina judicial que condena a la ART a indemnizar la agravación concausal generada por el siniestro.
- Falta de Contemplación de Secuelas de TEC: Desestimación de alteraciones conductuales e irritabilidad posterior a golpes encefálicos severos sin solicitar mapeo neuropsicológico ni neuroimágenes.
Asesoramiento para Estudios Laborales y Apelaciones SRT
Confeccionamos informes periciales preliminares de parte para interponer la demanda laboral o para formular el recurso de apelación ante el Juzgado del Trabajo correspondiente, acompañando la fundamentación técnica y los puntos periciales a desinsacular.